癫痫暴毙：凶手是谁？

中风心肌梗塞(Sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是所指中风患儿再次出现的一种非创伤病态、非溺水、非中风持续病态状态且验尸确定无引起死亡确切病因突然的意外死亡。尽管人们开始重视SUDEP及其也许特别危险性诱因，但是目前对于SUDEP可能仍不明确。

视频表征 (Video-EEG) 监测到中风患儿复发时吞咽心跳停止，诊疗医生也观察到强直－阵挛复发时患儿吞咽心率血压外持续性，即中枢病态吞咽暂停、轻微心动过缓、瞳孔散大，这些也许导致患儿再次出现终期窒期及心脏骤停。由此我们所述，中风复发时引起心脏吞咽机能改变功能也许与SUDEP特别。

先天病态中枢病态肺通气极低综合征(CCHS)是一种致死病态的自主神经系统机能持续性，诊疗主要特征是肺通气极低以及睡眠中对低氧、高甲酸胱氨酸敏感病态下降。研究报道青少年CCHS患儿较慢病态心力衰竭死亡率很高，部分青少年CCHS患儿无需安装心脏起搏器以预防心脏骤停的发生。

研究已属实CCHS与PHOX2B甲基化甲基化特别，其中以PHOX2B甲基化的乙酰移位区外持续性缩减最常见，也有少数为PHOX2B甲基化的移码甲基化、无义甲基化及错义甲基化。Trochet等属实PHOX2B甲基化的乙酰移位区外持续性缩减可导致定时通气极低及中风的再次出现。由此所述PHOX2B甲基化甲基化也许通过引起心脏吞咽机能持续性从而导致SUDEP。

已经有，布里斯本及澳大利亚学者对PHOX2B甲基化甲基化及中风心肌梗塞关系同步进行了一项研究，该项研究成果于9月9日已发表在Neurology杂志上。

该项研究共划定68名中风心肌梗塞患儿，并对这68名患儿同步进行PHOX2B甲基化编码序列测定。结果显示该68名患儿；还有5名患儿存在PHOX2B甲基化甲基化，只有1名患儿为乙酰移位区外15个碱基缺失，另外4名患儿外为为专有名词甲基化，PHOX2B甲基化在乙酰移位区外持续性缩减或点甲基化未测定到。

该项研究提示PHOX2B甲基化甲基化也许并不是SUDEP的常见危险性诱因，因此SUDEP病因仍无需更进一步研究。

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编辑： neurowj